Для чего нужен «Имитрон» и кому помог «Ормед Флекс»?

В Бавлинском центре реабилитации инвалидов «Березка» ежегодно проходят реабилитацию более 1500 человек. «Основные методы нашей работы – это кинезио-, эрго-, механотерапия, ЛФК, психологическая и социокультурная реабилитация, – перечисляет замдиректора Альбина Хамитова. – Их использование дает хорошие результаты: практически у каждого реабилитанта к концу заезда есть изменения к лучшему: у кого-то развивается двигательная активность, когнитивные способности, кто-то начинает лучше себя обслуживать». Взять хотя бы 48-летнюю Альфинур В. – она поступила на реабилитацию с после геморрагического инсульта, передвигалась на коляске. В работе с ней акцент сделали на индивидуальных занятиях с инструктором по лечебной физкультуре. Сотрудники много работали с этой подопечной и по программе социально-бытовой адаптации – женщина училась с учетом новых физических особенностей готовить пищу самостоятельно, одеваться и раздеваться с применением специальных приспособлений. Под руководством специалиста по социальной работе Альфинур индивидуально занималась на многофункциональном комплексе «Дон», на тренажерах для активно-пассивной реабилитации верхних и нижних конечностей – использовали «Мотомед», «Имитрон», «Ормед Флекс» для разработки голеностопного сустава. Параллельно шли индивидуальные занятия с психологом. Комплексная реабилитация дала свои плоды: Альфинур стала спокойнее, мышечный корсет и нижние конечности окрепли­ достаточно, чтобы удерживать вес ее тела, улучшились координация и чувство равновесия. К концу курса она уже передвигалась на ходунках! Специалисты центра дали Альфинур, как и всем подопечным, подробные индивидуальные рекомендации по домашней реабилитации, включающие комплекс физических упражнений, режим дня, диету и ме­ры безопасности для предотвращения осложнений. Недавно женщина приехала в «Березку» снова – теперь для ходьбы ей нужна только трость. 

21-летняя Оксана Т. стала инвалидом из-за аварии – получила сильные травмы тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Никак не могла начать передвигаться самостоятельно – была сильная психологическая зависимость от опоры. Восстановление подвижности конечностей и независимой ходьбы без трости стало центральной задачей разработанного плана реабилитации. Ежедневно для нее проводили занятия по ЛФК, кинезио- и механотерапии. Психолог Мария Киселева нацеливала эту подопечную на преодоление страха падения и неуверенности, для этого использовался целый комплекс психотерапевтических подходов и техник. В их числе – когнитивно-поведенческая, а также телесно-ориентированная терапия, работа с подсознанием. Все «зажимы» ушли: девушка стала передвигаться без трости.

«Ежегодно мы внедряем новые технологии и методы работы, – говорит Альбина Хамитова. – Хорошую отдачу, например, видим от программы по социально-бытовой адаптации, которая направлена на формирование у наших получателей социальных услуг навыков, необходимых для самостоятельной жизни». Для этого в учреждении создан учебный модуль кухни, сейчас идет работа над организацией еще двух модулей – спальни и гостиной. Первый уже прекрасно себя зарекомендовал. Здесь есть все необходимое – посуда для людей с двигательными нарушениями, специальные приспособления, помогающие реабилитантам с ДЦП или перенесшим инсульт самостоятельно готовить простые блюда, накрывать на стол. По словам специалиста по соцработе Разуды Назмеевой, за 15 дней реабилитации свои маленькие победы есть у каждого. Например, 53-летний колясочник Сергей Р. при поступлении совсем не мог удерживать в руках предметы. Занятия с ним специалист по соцработе начинала с разминки рук с помощью су-джок мячиков, потом обучала, например, как правильно держать нож, накалывать овощи на специальные терки и измельчать. Сейчас Сергей уже готовит простые блюда без посторонней помощи. 

В модуле спальни разместят тренажеры, которые помогут реабилитантам, например, снимать и вешать одежду на специальные плечики, одеваться, шнуровать обувь, менять постельное белье и многое другое. В модуле гостиной появятся тренажеры для развития моторики рук, например, «Дон», специальные реабилитационные стенды. 

В рамках образовательной программы сотрудники центра работают над развитием речи подопечных. Разуда Назмеева проводит с ними простые логопедические упражнения, в частности, разучивают скороговорки. Использует и настольный реабилитационный тренажер «Времена года»: получатели социальных услуг рассматривают цветные карточки, проговаривают, что на каждой изображено. Хорошо зарекомендовала себя и антистрессовая программа. 

– Многие реабилитанты приезжают в подавленном настроении, они очень нуждаются в психологической помощи, – говорит Мария Киселева. – Особенно важно это для людей пожилого возраста. Проводя занятия по борьбе со стрессом, профилактике состояний психоэмоционального напряжения, я использую психологические игры, провожу компьютерные тесты, релаксации в сенсорной комнате. Применяем нейробику – аэробику для мозга как инструмент для поддержания ментального здоровья пожилых людей. Мы видим, что эти занятия помогают поддержать у подопечных познавательные функции, сохранять способность к саморегуляции своих действий и самоконтролю. 

Так, 78-летня Гульбика Карамовна первое время плакала, жаловалась на плохую память, ей было трудно сконцентрировать внимание. Занятия пошли на пользу: успокоилась, начала активно участвовать в занятиях по рукоделию, завела друзей среди других пожилых реабилитантов. 

В прошлом году курсы восстановления в Набережночелнинском центре реабилитации инвалидов «Изгелек» прошли около 900 человек, с начала этого – 200. Каждый заезд – это 50 реабилитантов плюс 24 молодых инвалида с ментальными нарушениями. «Наша главная задача – проведение комплексных реабилитационных мероприятий для людей с ограниченными возможностями здоровья, чтобы расширить возможности их социальной адаптации и интеграции. В числе приоритетных направлений – восстановление способностей к мобильности, физической независимости, способности к коммуникации, – комментирует директор Центра реабилитации инвалидов «Изгелек» Юлия Ивахина. – Для этого наши специалисты используют различные технологии. Среди них – метод кондуктивной терапии в реабилитации инвалидов с нарушением когнитивных функций, адаптивное обучение с использованием методик эрготерапии, обучение членов семьи уходу за тяжелыми больными с применением технических средств реабилитации. Как правило, примерно половина из всех прошедших курс реабилитации – это люди трудоспособного возраста. Для них мы делаем акцент еще и на мероприятиях по предпрофессиональной подготовке».

В учреждении с самого начала выстраивают свою деятельность с молодыми инвалидами так, чтобы реабилитационный процесс был направлен на овладение полезными навыками и, в конечном счете, на трудоустройство – такая осязаемая цель очень стимулирует их активно включаться в совместную работу. Вот и 27-летний Радик З. благодаря этим занятиям смог найти себя – сейчас работает помощником повара в городском санатории «Жемчужина». А еще недавно чувствовал себя совсем беспомощным в быту, был необщительным, не мог концентрировать внимание, его было трудно чем-то надолго занять. На мероприятиях по социально-бытовой адаптации ему понравилось готовить, оказалось, что у него к этому призвание. Сотрудники центра помогли ему трудоустроиться, и Радик сейчас успешно работает, руковдство им довольно. 35-летний Ильнар Г. благодаря правильно выстроенному реабилитационному процессу тоже смог поверить в себя, стал лучше говорить, научился контактировать с окружающими. Ему помогли найти вакансию дворника. 

«Мы стараемся заинтересовать реабилитантов новыми формами работы, чтобы активно включить их в восстановительные мероприятия, – рассказывает психолог Эльза Муллакаева. – Например, в практику работы с такими молодыми реабилитантами в центре включили игру ZANIMATCH – она помогает развить внимание, память, расширить кругозор». Правила игры простые: каждому игроку раздается по 8 карт с животными, первый игрок переворачивает карту «Путаница», и каждый рассматривает свои карты и карту «Путаница». Самый быстрый побеждает, если на его карте изображено то же животное, что и на главной карте. Победителем является тот, кто имеет меньше карт, когда все карты разыграны. Молодые инвалиды с ментальными нарушениями очень увлеклись этой игрой, быстро освоили ее правила. Среди них, например, 24-летняя Алсу. У этой подопечной ярко выраженная эмоциональная нестабильность, она склонна к конфликтам, первое время практически не могла работать в группе. Игра помогла ей выстроить правильные взаимоотношения с окружающими, повысить самооценку. Алсу все лучше себя обслуживает, увлеклась рукоделием. 

У многих реабилитантов – двигательные, когнитивные нарушения. Часть перенесли инсульт и теперь не могут себя обслуживать. Чтобы помочь им вновь обрести уверенность в себе, проводятся занятия по восстановлению и замещению утраченных функций с помощью ТСР: в центре действует кабинет эрготерапии, оборудованный как модель квартиры. Здесь инвалидов и их родственников обучают с помощью тренажеров, приспособлений, которые призваны помочь больным людям обслуживать себя самостоятельно.

Среди других технологий, которые успешно применяют специалисты центра «Изгелек», например, парковый ретрит. Вместе с психологом реабилитанты совершают прогулки в сквер «Тридевятое царство» – созерцают красоту природы, любуются фигурками из сказок, вспоминают их содержание. И попутно успокаиваются, учатся с интересом и пользой проводить время. Что особенно радует специалистов, улучшения есть даже у получателей социальных услуг с очень тяжелыми формами инвалидности: это свидетельствует о положительной динамике проведения комплекса реабилитационных мероприятий.