Ликбез для гипертоника
№ 35 от 11 октября 2024 года
Артериальное давление (АД) меняется в течение дня. Самое низкое, когда вы спите, и поднимается, когда просыпаетесь.
Термин «артериальная гипертензия» используется в России не так давно; раньше болезнь, связанная с повышенным давлением, называлась гипертонической болезнью или гипертонией. Многие привыкли именно к этому названию.
Нормальным считается артериальное давление от 100/60 до 140/90. Эти значения довольно условны: для кого-то нижняя граница нормы – это уже пониженное давление, для кого-то верхняя граница нормы – повышенное. Но в целом нужно опираться на эти показатели.
Повышенным называют артериальное давление выше 140/90. АД иногда может подниматься из-за стресса, активного движения или быть симптомом другого заболевания. Но такое повышение носит эпизодический характер, и в целом это нормально. О гипертонии говорят только в том случае, если три и более контрольных замера регистрируют повышенные показатели.
Опасность артериальной гипертензии заключается в тех осложнениях, которые она провоцирует. Повышенное давление вызывает перенапряжение сердечной мышцы, а отсюда – связанные с гипертонией сердечно-сосудистые заболевания: инсульты и инфаркты, стенокардия, а также поражения глаз, почечная недостаточность. Эти болезни могут привести к инвалидности и даже смерти.
Есть определенные состояния, сигнализирующие о начинающейся гипертонии, которые можно определить и без измерения давления. Нужно уметь их распознавать, чтобы вовремя оказать помощь себе или близким. На раннем этапе развития болезни – это тяжесть в голове, учащенное сердцебиение, шум в ушах, «пелена» или «мушки» перед глазами, головокружение, слабость, пульсирующая головная боль, нарушение сна. На поздних стадиях заболевания подключается сердечная недостаточность.
Гипертония бывает двух видов. Первичная считается самостоятельной патологией, при которой повышение давления – ведущий симптом. Нередко эта патология именуется термином гипертоническая болезнь или эссенциальная артериальная гипертензия. Она может быть легкой, умеренной и тяжелой, с кризами и угрозой серьезных смертельных осложнений. Вторичная – когда повышение давления всего лишь один из множества других симптомов, например, при болезнях почек, нервной системы, щитовидной железы, надпочечников.
Поэтому единого метода лечения гипертонии нет. Лекарства от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, продающихся в аптеках как без рецепта, так и строго по рецепту врача. Многие лекарства, применявшиеся 30 лет назад, уже вышли из обращения, не включены в современные протоколы терапии из-за риска побочных эффектов и осложнений (например, клофелин или резерпин). Часть препаратов, активно снижающих давление, используют только врачи скорой помощи, вводят их внутривенно или внутримышечно при гипертонических кризах.
Гипертония – это хроническое прогрессирующее заболевание, и лечение должно быть постоянным. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это только после определения точного диагноза и по рекомендациям терапевта или кардиолога.